【記者鐘翠珠台北報導】 台灣長照醫學會和屏東縣醫師公會合辦的長照專科醫師研討會中，法務部法醫研究所兼任研究員資深法醫師蕭開平表示：依據歐美國家的研究報告：對於65歲以上需要長照的病患，嗆死在意外死亡原因中排名第四位，而且有逐年增加的趨勢，分析其原因，大部分是發生在吞嚥困難的病患居多，而從病理解剖上，又以食物卡在呼吸道最常見，當然也有一些是口腔的唾液分泌物引起，甚至是因管罐餵食後姿勢錯誤造成。

而由於國人對身體肌膚受之父母，不能隨意破壞之觀念影響，許多必需做氣切治療的步驟不容易被接受，反而導致痰液分泌物卡住而嗆死的案例也不少，這對於一些尚有意識的病患是一件很殘酷的折磨！因此蕭法醫師提醒有志長照服務的專業醫師一定要注意到長照病患吞嚥問題及呼吸道問題，特別是容易發生在失能失智的患者。

畢竟專業的預防措施乃是提升長照品質重要的一環！

研討會中，台灣長照醫學會理事長劉伯恩醫師也強調：造成?嚥困難及意外嗆死的起因有許多和衰弱症候群有密切關係，特別是肌肉組織的退化有關連性，因此如肌少症、少肌型肥胖症的預防也是一大重要課題！

而在長照中比例中占大宗的失能失智病患，有很多是和B12及葉酸的不足有關聯性，因此中山醫學大學附設醫院失智共照中心主任、也是長照醫學專科醫師周希諴表示，醫師如能具備專業的診斷幫一些因營養不均衡的失智病患補充每個月只需花300元就能大幅改善失智的問題，因而也可省下每月30000萬的長照費用！而且也會有效的改善生活自理能力！！因此周希諴主任強調長照專科醫師制度的建立是刻不容緩的議題！

長照也是一個多元多重醫療的領域，屏東縣醫師公會理事長鄭英傑醫師表示，唯有整合中西牙醫師的合作才能達到最佳的照服果效！

畢竟長照的需求是會有增無減，長照的專業資訊也不只是在醫療領域，因此劉伯恩理事長再次呼籲要把長照的醫療課程納入學校教育學程，也要納入照服員訓練課程的必修學分，這樣從基層的教育認知做起，才是長照永續發展的成功關鍵！

圖說:左起：中山附醫周希諴、左二：屏東縣醫師公會理事長鄭英傑、左三：長醫理事長：劉伯恩、左四：恆基董事長簡肇明、右一：高醫林立民教授、右二：屏東縣衛生局局長李昭仁、右三：法務部法醫研究所蕭開平。

圖說:(左)屏基院長：余廣亮、(左三)：義大醫院蔡金川教授。